發病率及治療
過去認為,多重人格在人群中的比率是非常低的。但近年的發現表明,多重人格其實並非那麼少見。此症以女性為多,其發病率通常為男性的三至九倍。
多重人格往往由情感創傷引發———特別以童年期的精神創傷為多見。其治療方法,有格式塔療法精神分析法支持療法等。但所有療法都離不開家人、朋友、同事等人長期而耐心的配合。治療時尤應避免激惹病源。

近年來,作為人格障礙研究的一個成果,有關多重人格患者治療的若干原則已經問世:

1.催眠分析要比經典的精神分析更具療效。
2.治療者與多重人格患者形成一種良好的移情關係,避免對患者當中任何一個人抱以反感或惡意時,治療最具動力。
3.鼓勵各分離的人格之間的內部交流,因為這種內部交流有助於「拆除」置於主體人格和後繼人格之間的隔牆。
4.分離人格的產生有些是因為未能滿足正常的需要,對此應考慮需要的功能,不能輕率處置。
5.治療者的責任是幫助患者將後繼的人格返回到它們最初的目標上來,以便轉移後繼人格與主體人格的對立立場。
6.堅決不能操縱或離間主體人格和後繼人格,因為這種策略通常會導致治療的失敗。
7.後繼人格一旦形成,它就會強烈抵禦企圖消滅它的一切努力。因此,治療者不能去消除它,而應該注重它與主體人格的同一性,設法整合它們,使之像正常的情緒變化那樣操作。
8.通過宣洩,把主體人格「誘導回來」,讓其對原先無法接受的憤怒、不滿、衝動等承擔責任,並用更為建設性的辦法處理它們。由於誘導主體人格的過程也是發泄後繼人格的過程,因此置於兩者之間的隔牆便會自動解體,兩者的交流得以實現。

多重人格的根治需要好幾年的時間。治療人員主要是在多重人格中找出一位熟悉所有人格的內在人格,通常為「內在自助者」(ISH,inter self helper),讓其成為核心人格,且讓各種內在人格互相對談而認識其他人格,然後找出性格上相似的人格率先整合,從而逐步削減內在人格後整合為一,但即使治療成功,也可能因外在壓力,造成人格再次解離。另外,由於患者受暗示性很高,因此在臨床上的治療常利用催眠來召喚患者不同的人格,以便治療。不過,根據臨床經驗,催眠治療,多半是輔助式的,或只作為一種技術,並非治本之法。特別需要指出的是,雖然人們對多重人格研究的興趣日益增強,但多重人格仍然是人格障礙中最難理解和應對的領域之一。

案例
在一個人身上存在兩種或兩種以上的人格是一種十分罕見的心理現象據文獻報道,迄今為止只有100個得到證實的例子。具有兩個或多個人格的人都有兩個或多個不同的名字,他們在表現自己不同的人格時連寫字的筆跡,甚至腦電波也是不同的,也就是說,在一個人身上出現的兩種或多種人格就等於是兩個或多個具有各自思想和行為方式的獨立的人。下面例舉了一些比較著名的具有多重人格的人。

瑪麗.雷諾爾茲(1793-1854)
1815年由安德魯.埃利科考提出的有關瑪麗.雷諾爾茲身上出現的兩種人格的發現,據信是歷史上有關多重人格的首次文獻報導。瑪麗生於英國,4歲隨父母遷至美國,在賓夕法尼亞州定居。長大後她成了一個虔奉宗教、性格孤獨和心情抑鬱的女子。18歲開始她常常受到一種莫名奇妙的疾病的襲擊,其中一次使得她接連幾個星期視力和聽力全部喪失,後來又有一次發作使她一度完全喪失了記憶,人格也發生了巨大的變化,她成了一個性情開朗、喜愛交際和常在戶外活動的女子。可五個星期後,她突然陷入沉睡之中,醒來時,她又重新恢復到過去的狀態,而且竟然對自己身上曾發生過的巨大變化一無所知。就這樣這兩種人格在她身上不定平地交替出現,直到36歲,她的第二種人格才佔據絕對優勢,並一直伴隨到她生命的結束。

茜比爾.多塞特(1923-?)
茜比爾大學畢業時,智商測驗成績為170,畢業後,她當中學教師,生活似乎很正常。但當她1954年在哥倫比亞大學攻讀碩士學位時,由於記憶力衰退日益加重,她感到苦惱,她求助於精神病專家康納利.威爾伯。威爾伯從茜比爾口中得知,她幼年時曾受到患有精神分裂的母親的殘酷虐待,為了使自己在心理上能適應這種境遇,茜比爾的人格早年就產生了分裂。在她身上交換出現3種新人格。在往後的20年內又出現了12種人格。在這些人格中有宗教狂熱者,有熱愛家庭的主婦,有勾引男子的蕩婦,有自稱為安托瓦尼特的中心記憶型人格女子以及兩個屬於男性的人格經過11年精心治療,這16種人格慢慢地融合成一種新的、也就是第十七種人格。然後治療停止了,她最後在紐約成了一個著名的藝術家。

亨利.達納.霍克恩沃斯
亨利.霍克恩沃斯具有6種不同的人格。其中4個產生於幼年時期,但他身上占統治地位的人格是達納:一個勤奮,聰明,以後成為加州一個成功的企業經理。第二個人格是彼得:一個會寫詩歌,常去遊樂場所娛樂的青年。第三個是喬尼:一個凶暴和殘忍的人,喜好賭博,嫖妓和光顧色情場所。第四個人格是費爾:此人只是在面臨危機時才出現。第五個是個過渡性的人格,叫傑里,是以後埃里森醫生對他進行治療時出現的。1976年這5個不同的人格彙集成第六個人格——亨利。這第六個人格形成後,亨利曾出庭受審,原因是他在處於喬尼的人格狀態時曾有酒後駕駛的行為。結果亨利被宣判無罪,因為喬尼現在不存在,這是歷史上第一次種人格被當作辯護的手段的事例。

克里斯.科斯蒂娜.賽澤莫爾(1927-?)
由於經常發生頭暈和眼睛發黑的現象,1952年克里斯.賽澤莫爾到精神病醫生處接受治療。在治療的過程中,醫生髮現賽澤莫爾太太明顯有兩種人格。西格彭醫生把這兩種人格稱之為黑夏娃和白夏娃。白夏娃,即前來求醫的人格,是個虔誠的教徒,行動拘謹,說話溫柔。可是黑夏娃卻充分表現出白夏娃所壓抑的暴躁,咄咄逼人和強烈的情慾。到治療的第二年,出現了被稱作"簡"的第三種人格。1954年種人格又讓位於第四種人格,這是一個情緒穩定,由前幾種人格很好地結合起來的人格。西格彭醫生認為賽澤莫爾夫人的病已經治癒,便停止了治療。西格彭寫了一本題為《夏娃的3個面孔》的著作,大獲成功,在書中西格彭詳細介紹了賽澤莫爾夫人的病例。這本書後來被拍成電影。但1977年,克里斯.賽澤莫爾自己撰文敘述了自己的疾病並透露自己在前23年中曾出現過多個人格。她前後總共經歷了22個人格,其中9個是在各種黑夏娃和白夏娃的人格產生之前出現的。最後於1975年,她開始認識到"真正的自我",從此她的情況就一直很正常。

威廉.米利根(1955-?)
1978年12月普利.米利根因強姦俄亥俄州立大學4名女學生而受到指控。可法院又宣布他無罪,理由是他具有多重人格。屬於精神分裂症的一種形式。米利根父親是個夜總會演藝人,後自殺身亡。年幼的米利根遭受繼父的折磨和性虐待,9歲時他身上就逐漸產生其他的人格。他總共有24個人格。
(1)威廉.米利根(比利),26歲
最初的核心人格,後來被稱為「分裂的比利」或「比利」。高中時被退學,身高六英呎,體重190磅,藍眼睛、棕色頭髮
(2)亞瑟,27歲
英國人,理性、無情,說話時有英國腔調。他自修物理、化學,讀過醫學方面的書籍,阿拉伯文說寫流利。雖然他頑固保守並自認為是資本主義者,但公開承認自己是無神論者。他是第一位發現有其他人格存在的人,在安全的環境中由他負責管理,決定誰可以從「家庭」中站出來講話。戴眼鏡。
(3)雷根,22歲

充滿憎恨的人格。他是南斯拉夫人,英語帶有斯拉夫口音,以塞爾維亞。克羅埃西亞語說、寫、讀。武器及軍事權威,同時也是空手道專家。他有強大的體力,能有效控制腎上腺素他是一位共產黨員及無神論者。他的責任是保護家庭的每一位成員,包括婦女與小孩。在危險的環境中由他負責管理。他曾犯罪並且吸毒,有暴力傾向。體重210磅,虎背熊腰,黑髮,八字鬍、色盲只畫黑白圖畫。
(4)亞倫,18歲
騙子與操縱者。通常都是由他負責與外面的世界打交道,是個不可知論者,人生態度是:「只要活著一天就盡情享受。」他打小鼓、畫人像,唯一會抽煙的人格。身高與威廉。密利根一樣,體重比較輕(165磅)。頭髮是右分,是唯一的右撇子。
(5)湯姆,16歲
脫逃的藝術家。好戰、有反社會傾向,通常被誤以為是亞倫。他吹奏薩克斯風,是一位電子專家,並且擅長畫山水。擁有一頭亂糟糟的金髮與琥珀色的眼睛。
(6)丹尼,14歲
容易受到驚嚇的一位。他怕陌生人,尤其是男人。他被逼迫挖自己的墳墓,而且還被活埋,因此他只畫活著的東西。齊肩的棕發,藍眼珠,身材瘦小。

(7)大衛,8歲充滿痛苦的人格,也是感情移入者,他承受其他人格的痛苦,具有高度的敏感及理解力,但無法長期全神貫注,大多時間都很迷糊。深紅棕色頭髮,藍色眼睛,身體矮小。
(8)克麗絲汀,3歲由於時常被老師叫到角落上罰站,因此被稱為「角落的孩子」。她是聰明的英國小女孩,能讀、能寫,卻有失讀症。她喜愛畫花及蝴蝶。金髮及肩、藍眼珠。
(9)克里斯朵夫,13歲
克麗斯汀的哥哥。說話有英國腔調,溫順但內心不安。會吹口琴。有一頭類似克麗斯汀的褐色金髮。瀏海較短。
(10)阿達娜,19歲

 害羞、孤獨、內向。會寫詩、烹調,並為其他人做家事。一頭鳥黑的直發。茶色眼睛時常會左右飄動,因此有人說她有一對「舞眼」。
(11)菲利浦,20歲
 粗暴者。紐約客,有濃厚的布魯克林口音,言語粗俗。以「菲爾」之名讓警方及媒體知道比利體內不只有十種人格。大過不犯、小錯不斷。棕色捲髮、褐眼、鷹勾鼻。
(12)凱文,20歲
企劃高手。他曾計劃「葛雷西藥房」搶案。他喜歡寫作。金髮、綠眼。
(13)華特,22歲
澳洲人。自認為是狩獵專家。擁有優越的方向感,常被委以確認位置方位。壓抑情感,性情古怪,留八字鬍。
(14)艾浦芳,19歲
女流氓。波士頓口音,她不斷計劃如何報複比利的繼父。其他人格認為她是個瘋女人。會縫紉、幫忙做家事。
(15)實繆爾,18歲
流浪的猶太人。他是個虔誠的猶太教徒,唯一相信神的人。雕刻家,尤其擅長木雕。黑捲髮、山羊鬍、褐眼。
(16)馬克,16歲
工作狂。無自主性,若無其他人格的命令,他什麼也不做。負責做單調勞動,無事可做時便凝望牆壁。有時稱他是「殭屍」。
(17)史蒂夫,21歲
經常騙人。喜歡藉著模仿嘲笑別人。極端的自我,在眾多人格中唯一不接受多重人格的診斷結果。由於經常嘲諷地模仿別人而惹來眾怒,造成其他人格的困擾。
(18)李,20歲
喜劇演員。喜愛捉弄別人、小丑、富機智。由於他的捉弄令其他人格爭吵,而被獄方關入禁閉室。對人生與自己行為造成的結果毫不在乎。深棕色發、栗眼。
(19)傑森,13歲
安全閥。由於歇斯底里的反應和暴躁的脾氣而常招致懲罰,但是卻有解除壓力的效果。由於獨自一人承擔不快的記憶,因此可讓其他人格忘掉一切不愉快,而導致自己喪失記憶。棕髮、棕眼。




 






*參考資料    A+醫學百科
 

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